医保局2025年巩固拓展脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接工作总结提纲
一、责任落实
○ 制定工作重点及责任分工方案
○ 明确重点工作任务、责任人及完成时限。
○ 定期召开专题会议，跟踪督办、总结指导。
○ 建立定期汇报机制，确保责任落实到位。
二、政策落实
● 强化医疗保障政策宣传
○ 开展集中宣传月活动，利用多种渠道广泛宣传。
○ 发挥乡村主体责任和驻村工作队作用，深入基层宣传讲解。
○ 加强乡镇卫生院和村卫生室的政策宣传解读。
● 优化调整医疗救助资助参保政策
○ 对特困人员、孤儿等给予全额资助。
○ 对低保对象给予定额资助。
○ 对低收入人口监测对象在过渡期内享受定额资助。
○ 返贫致贫人口在过渡期内按规定享受定额资助。
● 完善多层次医疗保障体系
○ 加强基本医疗保险、大病保险和医疗救助的有效衔接。
○ 推动商业健康保险发展，开发适合农村地区的保险产品。
○ 探索建立长期护理保险制度，为失能老年人提供护理服务。
三、服务提升
● 优化经办服务流程
○ 简化参保登记、缴费、报销手续，推行“一站式”服务。
○ 加快信息化建设，实现医疗费用即时结算和异地就医直接结算。
○ 建立健全投诉举报机制，及时处理群众问题。
● 加强基层医疗服务能力建设
○ 加大对乡镇卫生院、村卫生室的投入，改善基础设施。
○ 加强基层医务人员培训，提高业务能力。
○ 建立健全分级诊疗制度，引导患者合理分流。
四、监督评估
● 强化监督检查
○ 定期组织专项检查，发现问题及时整改。
○ 建立健全考核评价机制，纳入年度考核内容。
○ 加强社会监督，设立举报信箱和公开举报电话。
● 开展绩效评估
○ 制定详细的评估方案，确保评估科学规范。
○ 邀请第三方专业机构参与评估，确保结果客观公正。
○ 根据评估结果调整和完善政策措施。
五、未来展望
○ 继续贯彻落实党中央、国务院决策部署，完善医疗保障政策体系。
○ 提升经办服务水平，加强基层医疗服务能力建设。
○ 强化监督检查和绩效评估，为全面推进乡村振兴作出更大贡献。
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