同志们：
今天，我们在这里召开全市深化医共体建设工作推进会议，主要任务是深入贯彻落实国家关于紧密型县域医疗卫生共同体建设的决策部署，总结我市医共体建设阶段性成效，分析当前存在的问题，部署下一阶段重点工作，推动全市医疗卫生服务体系高质量发展。参加今天会议的有市卫健委、市财政局、市人社局等相关部门主要负责同志，各区县政府分管领导，以及全市二级以上医院、乡镇卫生院（社区卫生服务中心）主要负责人。刚才，X区、X县卫健委负责同志作了汇报发言，讲得都很好，既有实践经验总结，也有下一步工作计划，我完全同意，希望各单位认真学习借鉴、抓好落实。下面，结合我市工作实际，我讲四点意见。
一、提高政治站位，深刻认识医共体建设的重要意义
（一）医共体建设是贯彻落实党中央决策部署的必然要求
党中央、国务院高度重视医疗卫生_改革，将紧密型县域医共体建设作为推进健康中国战略的重要抓手。_总书记强调，要坚持以人民为中心的发展思想，加快推进健康中国建设，为人民提供全方位全周期健康服务。我市作为全省医改试点地区，自202x年启动医共体建设以来，始终把这项工作作为重大政治任务和民生工程来抓，以溧阳市为 ……略…… 诊、带教，2025年底前实现每个乡镇卫生院至少有1名常驻专家。以溧阳市人民医院为例，其与X镇卫生院建立“胸痛中心联合病房”，202x年成功救治急性胸痛患者127例，抢救时间平均缩短42分钟，这一模式要在全市推广。二是完善共享中心建设。加快推进医学检验、病理诊断、消毒供应等共享中心全覆盖，2025年6月底前，每个区县至少建成3个标准化共享中心，实现基层检查、上级诊断、结果互认。目前，X区医学影像共享中心已累计为基层提供诊断服务15.6万例，准确率达98.7%，有效解决了基层“设备闲置、人才缺乏”的问题。三是打通信息共享通道。投入3000万元建设全市医共体信息平台，整合电子健康档案、电子病历、检验检查等数据，实现各级医疗机构信息互联互通。到2025年底，力争90%以上的基层医疗机构能够通过平台调阅上级医院检查结果，80%的双向转诊患者实现电子病历共享。
（二）以能力提升为核心，夯实基层医疗卫生服务根基
一是实施“特色专科培育工程”。鼓励基层医疗机构结合区域特点发展康复理疗、中医内科、儿科等特色专科，2025年每个乡镇卫生院至少建成1个市级以上特色专科。县镇卫生院通过与市中医院合作，将中医骨伤科打造成省级特色专科，年门诊量突破2万人次，带动全院业务收入增长40%，这种“以专科带综合”的模式值得借鉴。二是加强基层人才队伍建设。建立“定向培养、订单式培训”机制，2025年计划招聘基层卫生人才300名，其中本科及以上学历占比不低于60%。同时，开展“千名医生下基层”活动，每年选派200名二级以上医院医生到基层服务，服务期不少于1年，服务期间待遇不低于原单位水平。三是推进村卫生室标准化建设。按照“五化”标准（房屋标准化、设备现代化、服务规范化、管理信息化、运行一体化），2025年投入2亿元升级改造100家村卫生室，累计建成甲级村卫生室120家。目前，市村卫生室已配备远程心电图机、全自动生化分析仪等设备，可开展30余项基础检查，群众在家门口就能享受县级医院的检查服务。
（三）以机制创新为动力，激发医共体运行活力
一是完善绩效考核体系。制定《医共体绩效考核办法》，将基层就诊率、双向转诊率、群众满意度等20项指标纳入考核，考核结果与财政补助、院长任免、职称评聘挂钩。对考核优秀的医共体，当年财政补助提高10%；对连续两年考核不合格的，追究主要负责人责任。二是深化医保支付方式改革。推行“总额预付、结余留用、合理超支分担”的医保支付方式，2025年将医共体医保总额预付比例提高至80%，引导医疗机构主动控制成本、提高效率。X区试点以来，医保基金县域内支出比例从75%提升至85%，住院次均费用下降8%，实现了“医保减负、医院增效、患者受益”的三方共赢。三是建立利益分配机制。明确医共体内人员、设备、药品等资源共享的利益分配规则，比如上级医院专家到基层服务的收入，30%归个人、70%归基层医疗机构，调动双方积极性。市人民医院专家在镇卫生院坐诊，202x年为该院创造业务收入200余万元，专家个人获得劳务报酬15万元，基层医疗机构设备维护经费增加20万元，形成了良性循环。
三、强化保障措施，确保医共体建设落地见效
（一）加强组织领导，压实工作责任
各区县要成立由政府主要领导任组长的医共体建设工作领导小组，每季度召开专题会议，研究解决重点难点问题。市卫健委要发挥牵头作用，会同财政、人社等部门制定配套政策，每月开展督导检查，建立问题清单和整改台账。各医疗机构主要负责人要亲自抓、负总责，将医共体建设纳入年度重点工作，确保各项任务落到实处。对工作推进不力、成效不明显的单位，要通报批评；对弄虚作假、敷衍塞责的，要严肃问责。
（二）加大投入保障，强化要素支撑
财政部门要建立医共体建设投入长效机制，2025年市、县两级财政医改专项资金不低于财政支出的5%，重点用于基层设备更新、人才培养、信息化建设。人社部门要放宽基层医疗机构岗位设置比例，中级及以上职称岗位占比可提高10-15个百分点，对长期服务基层的医务人员，在职称评审、评优评先中优先考虑。医保部门要加快落实支付方式改革政策，简化审批流程，确保改革红利及时惠及群众和医疗机构。
（三）注重宣传引导 ……
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