县委第X巡察组：
现将XXX医疗保障局202x年以来的工作开展情况汇报如下：
一、本单位概况和落实全面从严治总体情况
（一）本单位概况。县医疗保障局于201x年2月组建挂牌成立，主要职责是统筹推进全县医疗保障工作，是XXX人民工作部门。目前，现有机关干部职工65人，其中局组成员3名，副科级以上领导干部6人；局机关内设办公室、待遇保障股等9个股室，设有社会医疗保险中心、信息中心等5个二级单位。辖有1个支部，共有员32名，入积极分子6名。
（二）落实全面从严治总体情况。一是扛牢责任，压实全面从严治主体责任。夯实工作基础，始终把学懂弄通做实作为任务、首要职责，在入脑入心、走深走实、见行见效上持续用力，高质量推进“能力建设年”活动、史学教育、学贯彻主题教育、“以案促改”警示教育等工作，202x年以来组织召开专题部署、推进会议10余次，座谈会、谈心谈话会10余次，形成了“一把手”负总责、一级抓一级、层层抓落实的责任 ……略…… ，也仅做层层传达，深度学缺节。二是结合实际贯彻落实不到位。医共体建设下医保管理督导缺乏后劲，在医共体医保政策研究、执行、督导等方面履行监督管理职责有差距，对政策的跟进督导缺少“一竿子到底”的劲头。如：医共体牵头单位基金拨付不够均衡，存在“多拨多占”，对此情况缺少跟踪督导，尤其是亟待加强对医共体使用医保基金情况的全流程监管。落实药品集采政策不到位，医共体牵头单位和基层定点医疗机构存在“集”而不“采”、“采”而不“用”和督促不到位等问题，集采药品降价不降质成效不显著。三是制定配套政策不到位。村级门诊报补配套政策出台较慢，宣传方式方法不够丰富，群众知晓度不够高，对村医医保业务的培训、指导也不够多，统筹推进医保走进“寻常百姓家”仍有差距，群众在农村基层“看病贵”的问题远未得到有效解决。如：在202x年推进村级门诊报补政策工作中，仅会同卫健部门出台了2份文件，工作指导和推进缺少前瞻性和可行性，工作开展存在“走一步、看一步”的保守思想。跨省异地就医宣传跟进不足、样式不多、覆盖不全，参保群众省外就医直接结算的满意度不高。在开展宣传活动时，缺少“抖音”“快手”等新式平台的宣传渠道，仍停留在微信公众号、融媒体等传统宣传平台。
（二）聚焦群众身边腐败问题和不正之风以及群众反映强烈的问题方面。一是工作不实。个别干部职工存在“踩点”上班、“卡点”下班，工作纪律时有松懈。如：工作日上午和下午临上班节点“打卡”较为集中。部分干部职工下乡开展工作时，工作开展的不实、效果不明显，过于重工作中的“痕”而不重“绩”，简单的在工作群发“照片”代替工作，“摆拍”和“做样子”等情况比较明显。，服务帮扶村群众的形式和内容比较单一，拘泥于走访查看或节日慰问，对群众直接给予物质帮助的较多，解决实际问题、谋划长远发展和人文关怀方面较少，服务群众作用发挥不明显。二是医保基金发展新要求下监管力量严重不足。医保基金监管工作点多面广，专业性强，受医保信息系统、智能监管系统建设滞后等因素制约，目前对协议医药机构的监督管理人力依赖度较高。但是，全局基金监管业务人员仅有4名，稽核工作人员9名，其中，有医学背景的业务人员仅4名，在现有条件下，很难对所有医药服务行为实施完整监控，亟待加强监管队伍和专业配套设备保障。如：缺少车辆和专用录音录像设备。三是群众对慢性病用药保障满意度不高。医保巩固脱贫攻坚成果帮扶举措落的不细，部分困难群众参保存在脱保、断保问题，门诊慢性病就医用药保障不足。如：个别脱贫户老龄_在本乡镇购买不到应需门诊慢性病药品，需要前往县城定点医院购买，来往县城的时间、交通成本增加。，农村居民群众办理慢性病本的渠道有待进一步拓宽，如适当下放一定的办理权限至村级卫生室。四是群众“转诊转院难”问题依然突出。县医保局与县卫健部门、人民医院医疗健康服务集团、中医院医疗健康服务集团会商关于转诊、转院问题，并取得实质效果。但是，两家医共体又以“专家会诊”的模式进行经办转诊转院，导致实际运作难度大，转诊转院改革未取得实质性进展，工作推动不畅、效率不高。
（三）聚焦基层组织领导班子和干部队伍建设方面。一是内生活质量不够高。班子的战斗力需要持续加强，个别领导干部内生活坚持的不够好，自我净化、自我完善、自我革新、自我提高的能力有所减弱。比如，在民主生活会上，领导班子成员之间“红脸出汗”批评少，存在讲成绩、说经验多一些，点问题、找短板少一些的情况多。二是指导引领不足。对工作的重视程度还需要加强，组列席支部会议、日活动较少，对支部“面对面”座谈较少、走访干部职工群众频次不高。三是干部队伍建设滞后。存在干部队伍结构错位、素能缺失之困，动力难提、激情不足之困，队伍建设制度缺失、元素弱化之困。如：接近退休职工普遍存在稳妥有余、进取不足的心理。在医药服务、稽核、智能监管、医保经办等局中心业务的相关岗位中缺乏专业的新生力量，部分岗位 ……
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